Кул, аяк һәм авыз авыруларына серологик диагноз

Кул, аяк һәм авыз авырулары (HFMD) күзәтү

Кул, аяк һәм авыз авырулары беренче чиратта кечкенә балалар арасында киң таралган. Ул бик йогышлы, асимптоматик инфекцияләрнең зур өлеше, катлаулы тапшыру маршрутлары һәм тиз таралуы, кыска вакыт эчендә киң таралуга китереп, эпидемия контролен кыенлаштыра. Авырулар вакытында балалар бакчаларында һәм балалар бакчаларында коллектив инфекцияләр, шулай ук ​​гаиләләрнең кластерлары булырга мөмкин. 2008 елда HFMD Сәламәтлек саклау министрлыгы тарафыннан С категорияле йогышлы авырулар белән идарә итүгә кертелде.

 1

Coxsackievirus A16 (CA16) һәм Enterovirus 71 (EV71) - HFMD китереп чыгаручы киң таралган вируслар. Эпидемиологик мәгълүматлар күрсәтә, CA16 еш EV71 белән бер үк вакытта әйләнә, бу еш HFMD таралышына китерә. Бу зарарлар вакытында CA16 инфекцияләренең өлеше EV71ныкыннан күпкә артыграк, гомуми инфекцияләрнең 60% тан артыгын тәшкил итә. EV71 китергән HFMD үзәк нерв системасының зарарына китерергә мөмкин. ЕВ71 белән зарарланган пациентлар арасында авыр очраклар һәм үлүчеләр саны башка энтеровируслар белән чагыштырганда күпкә югарырак, авыр очракларда үлүчеләр саны 10% -25% ка җитә. Ләкин, CA16 инфекциясе, гадәттә, үзәк нерв системасы белән бәйле төрле авырулар китереп чыгармый, мәсәлән, асептик менингит, баш мие энцефалиты һәм полиомиелит сыман паралич. Шуңа күрә, авыр дифференциаль диагностика аеруча авыр очракларның гомерен саклап калу өчен бик мөһим.

Клиник тест

HFMD өчен хәзерге клиник тест, беренче чиратта, патогенның нуклеин кислотасын табуны һәм серологик антителаны ачыклауны үз эченә ала. Beier компаниясе HFMD патогеннарын дифференциаль ачыклау өчен Энтеровирус 71 антитела сынау комплектлары һәм Coxsackievirus A16 IgM антитела сынау комплектларын эшкәртү өчен фермент белән бәйләнгән иммуносорбент анализы (ELISA) һәм коллоид алтын ысулларын куллана. Серум антителасын ачыклау югары сизгерлекне, яхшы үзенчәлекне тәкъдим итә, һәм гади, тиз һәм барлык дәрәҗәдәге сәламәтлек саклау учреждениеләрендә клиник тикшерү өчен һәм зур масштаблы эпидемиологик күзәтү тикшеренүләре өчен яраклы.

EV71 инфекциясенең конкрет диагностик күрсәткечләре һәм клиник әһәмияте

EV71 инфекциясенең конкрет диагнозы EV71-RNA, EV71-IgM, һәм EV71-IgG антителаларын зарумда, яки сваб үрнәкләрендә EV71-RNA табуга бәйле.

EV71 инфекциясеннән соң, IgM антителалары беренче атнада барлыкка килә, икенче атнада. IgG антителалары инфекциядән соң икенче атнада пәйда була һәм чагыштырмача озак дәвам итә. EV71-IgM - беренчел яки соңгы инфекциянең мөһим күрсәткече, EV71 инфекциясен иртә ачыклау һәм дәвалауны җиңеләйтә. EV71-IgG - инфекцияне дифференциаль диагностикалауның төп күрсәткече, эпидемиологик тикшерү һәм вакцинация эффективлыгын бәяләү өчен файдалы. Парлы кискен һәм конвалесцент зарум үрнәкләре арасында антитела титерының үзгәрүен ачыклау шулай ук ​​EV71 инфекция торышын билгели ала; мәсәлән, кискен зарум белән чагыштырганда, конвалесцент серумда антитела титерының дүрт тапкыр яки зуррак геометрик артуы хәзерге EV71 инфекциясе дип бәяләнергә мөмкин.

CA16 инфекциясенең конкрет диагностик күрсәткечләре һәм клиник әһәмияте

CA16 инфекциясенең конкрет диагнозы CA16-RNA, CA16-IgM, һәм CA16-IgG зарарлы антителаларны, яисә сваб үрнәкләрендә CA16-RNA табуга бәйле.

CA16 инфекциясеннән соң, IgM антителалары беренче атнада барлыкка килә, икенче атнада. IgG антителалары инфекциядән соң икенче атнада пәйда була һәм чагыштырмача озак дәвам итә. CA16-IgM - төп яки соңгы инфекциянең мөһим күрсәткече.

Берләштерелгән EV71 һәм CA16 антитела тестының әһәмияте

HFMD берничә энтеровирус аркасында барлыкка килә, гомуми серотиплар EV71 һәм CA16. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, CA16 вирусы аркасында килеп чыккан HFMD гадәттә чагыштырмача классик симптомнарны күрсәтә, катлаулырак һәм яхшы прогноз. Киресенчә, EV71 китереп чыгарган HFMD еш каты клиник симптомнарны күрсәтә, авыр очракларның һәм үлем очракларының югарырак дәрәҗәсенә ия, һәм еш үзәк нерв системасы катлауланулары белән бәйле. HFMD-ның клиник симптомнары катлаулы һәм еш кына типиклыгы юк, клиник диагностика аеруча авыр, аеруча беренче этапта. Берләштерелгән зарарлы антитела сынавының мәгънәсе күп вакыт таләп итә торган һәм авыр традицион вирусны изоляцияләү ысулларын алыштыру, патоген серологик яктан ачыклау, һәм клиник диагностика, дәвалау стратегиясе һәм авырулар прогнозы өчен нигез бирә.

2

Продукциянең анализы

EV71-IgM ELISAКомплектЭшчәнлек анализы

Sҗитәрлек

No. ofЭшләр

EV71-IgM уңай

EV71-ИгМ тискәре

Sсизгерлек

Sүзенчәлек

EV71 очраклары расланган

302

298

4

98,7%

—–

EV71 булмаган инфекция очраклары

25

1

24

—–

96%

Гомуми халык

700

—–

700

—–

100%

Нәтиҗә күрсәтә:Beier EV71-IgM сынау комплекты югары сизгерлекне һәм EV71 зарарлы кешеләрдән зарарны сынау өчен яхшы үзенчәлекне күрсәтә. Мәгълүмат чыганагы: Вируслы авыруларны контрольдә тоту һәм профилактикалау милли институты, Кытай CDC.

 

EV71-IgG ELISA комплекты эш анализы (I)

Sҗитәрлек

No. ofЭшләр

EV71-IgG уңай

EV71-ИгG Тискәре

Sсизгерлек

Sүзенчәлек

EV71 очраклары расланган

310

307

3

99,0%

—–

EV71 булмаган инфекция очраклары

38

0

38

—–

100%

Гомуми халык

700

328

372

—–

100%

 

EV71-IgG ELISA комплект җитештерү анализы (II)

Sҗитәрлек

No. ofЭшләр

EV71-IgG уңай

EV71-ИгG Тискәре

Sсизгерлек

Sүзенчәлек

Гомуми халык, нейтральләштерү тесты уңай

332

328

4

98,8%

—–

Гомуми халык, нейтральләштерү тесты тискәре

368

—–

368

—–

100%

Нәтиҗә күрсәтә:Beier EV71-IgG сынау комплекты кабатланган EV71 инфекциясе булган кешеләрдән зарарны ачыклау дәрәҗәсен күрсәтә. Мәгълүмат чыганагы: Вируслы авыруларны контрольдә тоту һәм профилактикалау милли институты, Кытай CDC.

CA16-IgM ELISA комплекты эш анализы

Sҗитәрлек

No. ofЭшләр

CA16-IgM уңай

CA16-ИгМ тискәре

Sсизгерлек

Sүзенчәлек

CA16 очраклары расланган

350

336

14

96,0%

—–

Гомуми халык

659

0

659

—–

100%

Нәтиҗә күрсәтә:Beier CA16-IgM сынау комплекты югары ачыклау дәрәҗәсен һәм яхшы конкорденцияне күрсәтә. Мәгълүмат чыганагы: Вируслы авыруларны контрольдә тоту һәм профилактикалау милли институты, Кытай CDC.

 

EV71-IgM сынау комплекты (Коллоид Алтын) Эшчәнлек анализы

Sҗитәрлек

No. ofЭшләр

EV71-IgM уңай

EV71-ИгМ тискәре

Sсизгерлек

Sүзенчәлек

EV71-IgM уңай үрнәкләр

90

88

2

97,8%

—–

PCR уңай үрнәкләр / HFMD булмаган очраклар

217

7

210

—–

96,8%

Нәтиҗә күрсәтә:Beier EV71-IgM сынау комплекты (Коллоид Алтын) EV71 зарарлы кешеләрдән зарарны сынау өчен югары сизгерлекне һәм яхшы үзенчәлекне күрсәтә. Мәгълүмат чыганагы: Вируслы авыруларны контрольдә тоту һәм профилактикалау милли институты, Кытай CDC.

 

CA16-IgM сынау комплекты (Коллоид Алтын) Эшчәнлек анализы

Sҗитәрлек

No. ofЭшләр

CA16-IgM уңай

CA16-ИгМ тискәре

Sсизгерлек

Sүзенчәлек

CA16-IgM уңай үрнәкләр

248

243

5

98,0%

—–

PCR уңай үрнәкләр /

HFMD булмаган очраклар

325

11

314

—–

96,6%

Нәтиҗә күрсәтә:Beier CA16-IgM сынау комплекты (Коллоид Алтын) югары сизгерлекне һәм CA16 зарарлы кешеләрдән зарарны табу өчен яхшы үзенчәлекне күрсәтә. Мәгълүмат чыганагы: Вируслы авыруларны контрольдә тоту һәм профилактикалау милли институты, Кытай CDC.


Пост вакыты: 30-2025 октябрь